Мушкилот

Ҷарроҳии мӯй: усулҳоро муқоиса кунед ва натиҷаҳоро арзёбӣ кунед

Трансплантатсия ( трансплантатсия ) мӯй - Усули радикалӣ ва самарабахши барқароркунии мӯй дар сари инсон, инчунин дар ҷойҳои мӯйлаб, риш, сӯзон, абрӯвон, кирмҳо ба таври ҷарроҳӣ. Он барои прогрессияи прогрессивӣ истифода мешавад (lat.alopecia) мӯй, халта) намудҳои гуногун, инчунин пинҳон кардани ҷароҳатҳои ҷароҳат, захмҳо, сӯхтаҳо, оқибатҳои амалиёти номуваффақи пластикӣ дар рӯй. Стандарти байналмилалӣ барои зинда мондани мӯй ҳадди аққал 90% ҳисобида мешавад. Яъне аз 10 мӯи трансплантатсияшуда ҳадди аққал 9-то бояд решакан шавад ва дар айни замон, зичии мӯйҳои трансплантатшуда бояд ба 70 расад.80% табиӣ (ба 1 кв.м. дар одам, он тақрибан 300 мӯй аст). Ин амалиёт ҳадди ақал invaziv, қариб дардовар нест, зери анестезияи маҳаллӣ ва дар амбулаторӣ гузаронида мешавад.

Бо миқдори кофии маводи донорӣ - мӯи худ (мӯи одамони дигар аз ҷониби бадан рад карда мешавад), онҳо метавонанд такроран трансплантатсия карда шаванд. Фолликулаҳои трансплантатонидашуда пас аз 2-юм дубора ба такрор шудани мӯйҳои нав шурӯъ мекунанд3 моҳ. Натиҷаи ниҳоии трансплантатсия тақрибан пас аз як сол ба даст оварда мешавад. Он барои ҳаёт пойдор аст.

Аввалин муваффақияти назаррас дар трансплантатсияи мӯй духтури ҷопонӣ Суҷи Окуда (англисӣ Шоҷи Окуда, 1886-1962), ки дар артиши Квантун машқ мекунад. Дар як қатор мақолаҳои илмӣ таҳти сарлавҳаи умумии "Трансплантатсияи клиникӣ ва таҷрибавии мӯй", ки соли 1939 ба табъ расидааст, вай тақрибан 200 амалиётро барои алопекияи cicatricial низомӣ пешниҳод кардааст, яъне трансплантатсия кардани мӯй барои ҷароҳатҳои захмҳо ва сӯхтаҳо дар сар. Трансплантат бо ёрии трепансҳои металлӣ (перфораторҳои даврӣ) бо диаметри 4 мм гузаронида шуд, ки бо ёрии онҳо пайвандҳо аз минтақаи оксигении сар парма карда шуда, сипас ба майдони дилхоҳ ворид карда шуданд.

Ин асар, инчунин дастовардҳои ҷолиби табиби ҷопонӣ Ҳоҷиме Тамура (англисӣ Hajime Tamura, 1897-1977), дар тӯли солҳои зиёд беэътибор мондааст: шикасти Ҷопон дар Ҷанги Дуюми Ҷаҳонӣ ҳамчун ҳампаймони Олмон онро ба канори диққати ҷаҳони илмӣ кашид.

Аз ин рӯ, дастовардҳои таърихӣ ба ҷарроҳи косметикӣ Норман Орентрейх (en. Norman Orentreich) аз Ню Йорк гузошта шуд. Дар соли 1952, ӯ консепсияи бартарияти донорҳоро таҳия кард, ки он дар маҷаллаи тадқиқотии Академияи Ню-Йорк нашр шуда, принсипи асосии трансплантатсияи мӯй шудааст. .

Орентрейх исбот кард, ки мӯи қисмҳои окситалӣ ва муваққатии сар (минтақаҳои донор) муқовимати генетикӣ ва муқовимат ба таъсири манфии гормоналӣ доранд, ки 90% мебошад ва талафоти онҳоро муайян мекунад. Ҳангоми ба минтақаи қабулкунанда интиқол додан, ин гиёҳҳои "қавӣ" дар шакли пайвандҳо мебошанд - дона пӯст бо решаҳои мӯй дар лампаҳо, ки сифатҳои худро гум намекунанд, реша мегиранд ва умр боқӣ мемонанд.

Рушди минбаъдаи амалияи ҷаҳонии трансплантатсияи мӯй бо роҳи интихоби воҳиди оптималии трансплантатсия, усулҳои истихроҷ ва имплантатсияи он гузашт.

Гурӯҳи Orentreich дер боз барои ба даст овардани пайвандҳои трокс (fr. Trocart) бо диаметри 6 истифода шудааст12 мм, ки маводи донорро зуд аз даст дод. Илова бар ин, натиҷаи он одатан табиӣ ва эстетикӣ писанд намеовард, зеро дастаҳои калон самараи «сари лӯхтак» ва «дандон» -ро ба вуҷуд оварданд. Соли 1983 ҷарроҳии амрикоӣ Эмануэл Мерриот бо истифодаи амалияи Карлос Вебел, Уолтер Ҷунг ва Ричард Салем идеяи истифодаи пайвандҳои дорои як решаи мӯйро таҳия намуда, аз ҷониби ҷомеаи тиббӣ пешниҳод кард. Ин усули трансплантатсияи пайванд, ки миқдори онҳоро ба таври назаррас коҳиш додааст, микроографика номида шуд ва зуд ба кор даромад, зеро он аз ҷониби беморон эътироф шуда, натиҷаҳои хуби эстетикӣ дод.

Аммо пешрафти ҳалкунанда дар охири аср доктор Роберт Бернштейн ва Вилям Россман буданд, ки дар охири асри 21 консепсияи истихроҷ (истихроҷ) иттиҳодияҳои фолликулиро пешниҳод карданд. Моҳияти он интихоби воҳиди нави трансплантатсия буд. Яъне - микрофибтҳои табиии мӯй (гурӯҳҳои фолликулӣ), ки аз 1 иборатанд4, камтар зуд-зуд 56 мӯй ва дорои як ғадуди ғадуди sebaceous ва канали ягонаи таъминоти хун. Сарфи назар аз он, ки ин трансплантатсия процесси бисёр вақтро талаб мекунад, меҳнати моҳиронаи ҷарроҳро бо гурӯҳи ёварони он талаб мекунад, имрӯзҳо ин "стандарти тиллоӣ" барои трансплантатсияи мӯй, ки дар тамоми ҷаҳон истифода бурда мешавад. .

Ҳангоми таъсиси бозор барои ин хадамоти мушаххас дар Русия авлавиятҳои асосии таҷрибаи ҷаҳонии трансплантатсия мӯй ҳамчун асос гирифта шуданд. Аввалин амалиёти кӯчонидани мӯй дар соли 1996 дар клиникаи Маскав Real Trans Hair (RTH) гузаронида шуд, ки он аввалин муассисаи махсуси тиббии ин соҳа гардид.

Ҷамъияти байналмилалии ҷарроҳии барқарорсозии мӯй (ISHRS) расман ду усули трансплантатсияи мӯй - усули бетаъсири FUE (Follicular Unit Extraction) ва ҷобаҷогузории FUT [en] (Англисӣ бо роҳи трансплантатсия) эътироф карда мешавад. , он усули STRIP (забони англисӣ - flap, strip) мебошад.

Тибқи омори ҷаҳонӣ дар даҳ соли охир, шумораи амалиётҳои барқарорсозии мӯй бо усули ҳамвор ва чӯбкорӣ тақрибан баробар шудааст. Ҳардуи ин усулҳо тақрибан баробари тарафдорон ва мухолифон доранд ва дар ҳар кадоми онҳо ҷиҳатҳои мусбӣ ва манфии худро пайдо мекунанд.

Усули интиқоли мӯи FUE

Маъмул [ сарчашма? ] Дар солҳои охир, усули FUE оид ба трансплантатсияи мӯй (англ. Extraction Unit Extraction Unit - истихроҷи ассотсиатсияҳои фолликулӣ) як амали дастии микроҷарроҳии гирифтани пайвандҳо (пайвандҳо) ва имплантатсияи онҳо бе буридан ва дарзмол кардан мебошад. Гурӯҳҳои мӯй (фолликулҳо) -и 14 мӯй ба таври инфиродӣ дар минтақаи оксигеналии бемор ё дар қисматҳои дигари бадан (сандуқ, пойҳо, риш) гирифта мешавад, амалиёт бе дард аст. Амалиёти FUE ҳамеша нақшаи умумӣ доранд:

  • Марҳилаи 1 - Пармакунии пайвандҳо бо асбоби махсуси микроҷарроҳӣ, истихроҷ ва коркард,
  • Марҳилаи 2 - ташаккули каналҳои трансплантатсияи мӯй дар минтақаи қабулкунанда;
  • Марҳилаи 3 - имплантатсияи мустақим (ҷойгиркунӣ) -и трансплантатсия ба каналҳои таъсисдодашуда (бо шакли тахтаҳо оварда мешавад).

Ду усули метод мавҷуданд, ки дар абзорҳои истифодашуда фарқ мекунанд:

  • Техникаи дастӣ (English FUE Hand). Панч (қубурчаи холӣ бо буриши бурида) ба дастаки металлӣ гузошта шудааст. Ҷарроҳи трансплантатсия ду ҷараёни пайдарпайро иҷро мекунад: тарҷумон ва гардиш, пайвандро барои кори минбаъда ҷудо мекунад. Усул хеле вақтро мегирад ва бо ёрии донорҳо то 1500 грул истифода мешавад [сарчашма 148 рӯз нишон дода нашудааст] .
  • Роҳи механикӣ (FUE англисӣ).Аз ҳама мураккабтарин, ки трансплантологи баландихтисосро талаб мекунад. Он шкалаи ба микротюрбин воридшудаеро истифода мебарад, ки ротатсияи пайвандаш хориҷ карда мешавад. Духтур дар як ҳаракат кор мекунад, ду амалиётро дар бар мегирад.

Усул имкон медиҳад, ки донаҳои баландсифат ба даст оварда, фоизи камбудиҳо ҳангоми истихроҷи онҳо то ҳадди ақалл кам карда шавад. Ҷарроҳ бояд чуқурии дилхоҳи тазриқро хуб эҳсос кунад ва суръати гардиши онро танзим кунад. Диаметри шкалаи 0.6 мм ва суръати гардиши турбина то 1000 чарх. Афзалияти асосии усули FUE медиҳад: осеби ҳадди ақали бемор ва таъсири эстетикӣ. Нақошҳои микро-доғ, ки пас аз тартиботи ҷамъоварии маводҳои донорҳо боқӣ мондаанд, ҳатто дар пояи пардаи гузошташуда нонамоёнанд.

Бо вуҷуди ин, усули беист наметавонад барои минтақаҳои азими халта бошад, дар сурате, ки барои трансплантация кардани зиёда аз 3000 пайванд лозим аст. На ҳама беморон барои амалиётҳои бисёрсоата (то 8 соат) мувофиқанд.

Усули FUT (инчунин бо усули ҷарроҳӣ, сутурча ё тасма маълум аст)

Усул дарёфт намудани маводи донориро дар навори пӯсти пушт, ки дар қафои сар ба даст оварда шудааст, аз он пайвандҳо сипас (бурида) мешаванд. Трансплантатсияи пайванд ба минтақаи тумор бо дарназардошти самти афзоиши мӯй гузаронида мешавад, имплантатсияи пайванд ё дастӣ ё бо истифода аз имплантатсия анҷом дода мешавад. Дар ҷараёни амалиёт як гурӯҳи ёварони (8 ва зиёда) якҷоя бо ҷарроҳи трансплантатсия кор мекунанд, ки онҳо ҳангоми калонсозии бинокулӣ микро-пайвандҳоро (пайвандҳоро) барои трансплантатсия пинҳон мекунанд.

Усул барои барқарор кардани минтақаҳои назарраси камол истифода бурда мешавад ва имкон медиҳад то 12,000 фолликулаҳои мӯй (тақрибан 5000 риш). Бартариҳои FUT ин вақти амалиёт мебошанд (3)4 соат), роҳи аз ҷиҳати техникӣ соддатар кардани ҷудо кардани пайвандҳо аз шишаи пӯсти донор, эҳтимолияти гузариш (камхарҷ ва зарар ба фолликулаҳо), арзиши амалиётҳои ҷарроҳӣ. Усули STRIP ба интиқоли фолликулаҳо бо сатҳи зинда мондан то 95% имкон медиҳад. Мӯҳлати барқароршавӣ ҳадди ақалл аст. Як рӯз пас аз амалиёт шумо метавонед ба кори ҳамарӯза шурӯъ кунед, пас аз се рӯз - мӯи худро шуста, баъд аз як ҳафта ба машқҳои ҷисмонӣ иҷозат дода мешавад. Скарфи беэътиноёна бо тартиби оддии трихопигментация ба осонӣ пинҳон карда мешаванд.

Трансплантатсияи мӯй имрӯза як хидмати хеле маъмул ва гаронбаҳост, тиҷорати хеле фоиданок аст, ки соҳибони онҳо аксар вақт ба зиёни манфиати бемор фоидаи изофӣ меҷӯянд.

Яке аз мушкилиҳои асосӣ ин хоҳиши пешниҳод кардани трансплантатсияи мӯй ҳамчун як тартиби оддии косметикӣ, амалияи техникӣ мебошад, ки ба ассистент, яъне ба шахси бидуни маълумоти тиббӣ супорида мешавад . Бо талаботҳои зиёди истеъмолкунандагон ва беэътиноӣ ба бемор, «конвейер» -и трансплантат даромади калон меорад. Дар асл, трансплантатсияи мӯй, пеш аз ҳама, ҷарроҳӣ мебошад, ҳарчанд ҳадди аққали инвазивӣ буда, ба мудохила ба анатомия ва физиологияи пӯсти инсон алоқаманд аст. Ва ин бояд танҳо аз ҷониби мутахассисе сурат гирад, ки маҳорати худро доимо такмил диҳад.

Ҷомеаи ҷаҳонӣ оид ба ҷарроҳии барқарорсозии мӯй борҳо дар бораи хатари баланд барои беморони вобаста ба кори мутахассисони иҷозатномашуда изҳори нигаронӣ кардааст ва пайваста даъват менамояд, ки ин масъалаҳо танзим карда шаванд. Хизматрасониҳо аз «Трансплантатсияи сари сар» ва «Трансплантатсияи мӯй» иборат мебошанд. Бо қарори Ҳукумати Федератсияи Россия аз 16 апрели соли 2012 № 291, номгӯи корҳо (хизматрасониҳо), ки фаъолияти тиббиро ташкил медиҳанд, "трансплантатсияи узвҳо ва (ё) бофтаҳо" -ро дар бар мегирад. Ин ва дигар санадҳо трансплантатсия (трансплантатсия) -ро ҳамчун як намуди иҷозатномадиҳии фаъолияти тиббӣ дақиқ муайян мекунанд.

Аммо, чунин қарорҳои асосӣ на дар ҳама ҷо қабул карда мешуданд. Мувофиқи маълумоти мутахассиси сатҳи ҷаҳонӣ доктор Тифун Огузоглу (англисӣ доктор Тайфун Огузоглу) аз Туркия, танҳо дар Истанбул тақрибан 300 клиникаҳои трансплантатсия мавҷуданд. Ва танҳо 20 нафари онҳо аз ҷониби табибон идора карда мешаванд. Дигар муассисаҳои давлатӣ литсензияҳои мувофиқ доранд - маълум нест . Аз ин рӯ, хатари барқароршавии мӯй дар хориҷа ҳатто дар он кишварҳое, ки маккаи трансплантатсияи мӯй ба ҳисоб мераванд, вуҷуд дорад.

Сиёсати агрессивии маркетинги баъзе клиникаҳои трансплантатсия инчунин истеъмолкунандаи эҳтимолро аз байн мебарад, алахусус ба пешбурди усулҳои квази трансплантатсияи мӯй. Ба наздикӣ, Русия усули HFE (English Hand follicul extraction) фаъолона таблиғ кард. Ин ҳамчун навтарин ва пешрафта, ғайримуқаррарӣ ва бесоҳибтарин арзёбӣ мешавад. Бо вуҷуди ин, мутахассисон хуб медонанд, ки HFE техникаи аслӣ нест, балки танҳо як варианти усули расмии FUE. Фарқият танҳо дар воситаҳои истифодашуда аст.

Дар HFE, мӯй, тавре ки дар FUE классикӣ аст, бо микрофон (қубурчаи хамида бо халтаи бурида) бо диаметри 0.6-0.8 мм гирифта мешавад. Ва онҳо на бо форсҳои хурд, балки бо имплантатсия, ки бо маводи донор «ситонида мешавад», ҷойгир карда шудаанд. Дар амалияи клиникӣ, ин усули трансплантатсия (бо номи асбоби трансплантатсия. Чой Имплантер Пен) ) номида қалам FUE имплантер. Аз ин рӯ, вақте ки ихтисораи HFE (Eng. Hand follicul extraction) ҳамчун «Hair For Ever» навишта шудааст ва ҳатто ҳамчун бренди патентӣ карда шудааст - замимаи маркетинг равшан аст. Амалиёт оид ба трансплантатсия барои мӯй, ки бо ин «усул» иҷро карда мешавад, тасодуфӣ нест.

Усулҳои трансплантатсияи мӯй

Дар айни замон дар тибби эстетикӣ усулҳои зерин истифода мешаванд:

  1. Усули тасма (амалиёти, FUT). Ин усулҳо ба усулҳои ҷарроҳӣ марбутанд.
  2. Усули ғайри ҷарроҳӣ (HFE). Усули бефосила, ки бо истифодаи таҷҳизоти махсус анҷом дода мешавад.
  3. Якҷоя (FUE). Якҷоя усулҳои якум ва дуюми трансплантатсияи мӯй.

Биёед ҳар яке аз усулҳои дар боло зикршударо ба таври муфассал дида бароем.

Усули тасма. Моҳияти техника аз он иборат аст, ки пӯшишҳои хурди пӯстро дар қафои сар ба даст оред ва онҳоро ба қисмҳои хурди аз 1 то 6 фолликулаи мӯй (пайвандҳо) ҷудо кунед. Он дастабандӣ аст, на тамоми рахи пӯст, ки барои трансплантатсия омода карда шудаанд. Графҳои 4–6 фолликул хатти мӯйро ташкил медиҳанд, ва 1-3 фолликулҳо хати мӯйро табиатан нигоҳ мекунанд. Бартарии ҳатмии усули рахҳо ин имкон додани трансплантатсияи миқдори зиёди пайвандҳо мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки пас аз трансплантатсия кардани мӯй, ҳатто бо як минтақаи назарраси мӯй, мушкилоти алопекияро ҳал намоед.

Ин усул камбудиҳои назаррас дорад. Ҳамин тавр, яке аз онҳо аз шумораи маҳдуди фолликулҳо иборат аст - танҳо онҳое, ки дар пайвандҳо истифода мешаванд, ҳангоми насб кардани пайвандҳо зичии мӯй ва инчунин самти афзоишро мушоҳида кардан имконнопазир аст. Камбудии дигар ин эҳтимолияти инкишоф ёфтани сироят ё илтиҳоби чирку, дабдабанок дар рӯй аст, ки метавонад то 2 ҳафта идома ёбад. Азбаски дар амал асбобҳои буридан истифода мешаванд, эҳтимолияти зиёни нуқсони асаб зиёд аст, ки метавонад то 6-12 моҳ аз даст додани ҳассосият ва нофаҳмии пӯст оварда расонад. Скарҳо одатан пас аз ҷарроҳӣ боқӣ мемонанд.

Усули ғайри ҷарроҳӣ. Усули муосир ва камтарин осеби трансплантатсияи мӯй. Зиёда аз 20 сол пеш тарҳрезӣ шудааст. Усул истифодаи мӯйро аз қисмҳои гуногуни бадан имкон медиҳад. Дар ин усул трансплантатҳо бевосита фолликулаҳо ва ассотсиатсияҳои решаҳои мӯй мебошанд. Дахолати ҷарроҳӣ интизор нест, яъне пас аз трансплантатсия ягон захм намерасад. Барои корҳои дастӣ микро-асбоби махсус истифода мешавад: ҷамъоварии фолликул ва трансплантатсия бо ёрии микротюбҳои махсус бо диаметри ҳамагӣ 0,5-0,8 мм гузаронида мешавад. Усули ғайрирасмӣ як қатор афзалиятҳо дорад, аз ҷумла: имконияти трансплантатсияҳои такрорӣ бо кӯтоҳмуддат, набудани ҷароҳатҳо, варамҳои рӯй, лоғарии пӯст, дард дар минтақаи мудохила.

Усули омехта. Усул, ба монанди усули рах, аслан амалиёт мебошад. Ассотсиатсияҳои фолликулӣ якҷоя бо пӯст хориҷ карда мешаванд, аммо андозаи охирин нисбат ба ФУТ хеле хурдтар аст. Графҳои бадастомада ба пайвандҳо тақсим карда мешаванд, трансплантатсия бо шакли нақшаи санҷишӣ гузаронида мешавад. Азбаски фолликулаҳои мӯй бо усули ҷарроҳӣ ҷамъ карда мешаванд, усули омезиши трансплантатсияи мӯй дорои камбудиҳо бо усули рахҳо мебошад, аммо онҳо камтар ба назар мерасанд: дабдабаноки рӯй, кунҷи ғайритабиӣ ва зичии мӯй, доғҳо, нороҷагии пӯст, имкони сироят ва намуди зоҳирӣ такрорҳо.

Трансплантатсияи мӯй чӣ гуна анҷом дода мешавад: марҳилаҳои трансплантатсия

Мо мефаҳмем, ки чӣ гуна кӯч додани мӯй бо ҳар як усули дар боло тавсифшуда сурат мегирад.

Усули тасма

Трансплантатсия бо ин усул аз 7 марҳила иборат аст:

  1. Қисми донорҳо дар қисмати оксидӣ омода шуда истодааст.
  2. Сипас, майдони пардаи пӯст қайд карда шудааст, дарозии он, чун қоида, 20-25 см ва паҳнии он 1,5 см мебошад.
  3. Ҷарроҳӣ таҳти наркозии маҳаллӣ гузаронида мешавад.
  4. Бо скальпел, рахи пӯст ҷудо карда мешавад ва хориҷ мешавад, захмҳои косметикӣ ба захм бурда мешаванд.
  5. Гапи ба даст омада ба пайвандҳо (буғумҳои фолликулӣ), ки барои андозаи трансплантатсия мувофиқанд, тақсим карда шудааст.
  6. Дар пӯсти гиранда (яъне, қабулкунанда) каналҳо бо скальпел ё асбоби махсус ташаккул меёбанд.
  7. Бо истифода аз форсҳои микрохирургӣ пайвандҳо ба каналҳои пайдошуда ҷойгир карда мешаванд.

Давомнокии чунин амал ба ҳисоби миёна 3-4 соат ва барқароршавӣ 2 ҳафта мегирад. Бо вуҷуди ин, бемор фавран аз клиника ба хона бармегардад, танҳо барои ташрифи сауна ва ҷои хоб дар тӯли 3 ҳафта маҳдудият ҷорӣ карда мешавад, инчунин бардоштани ашёҳои вазнин ва фаъолона ба варзиш манъ аст. Бо вуҷуди ин, усули рахпора як роҳи хеле осеби трансплантатсияи мӯй мебошад, зеро қисмҳои пӯст бо фолликулаҳои мӯй ҳамчун маводи донорӣ хизмат мекунанд. Ин усул хеле дардовар аст. Сӯхтаҳо дар мӯй, аз он ҷое ки варақ барои трансплантатсия гирифта шудааст, инчунин ногузир аст, аммо онҳо метавонанд дар зери мӯй пинҳон карда шаванд.

Усули ғайри ҷарроҳӣ

Раванди вақтро мегирад, ки ба шумо имкон медиҳад натиҷаи табииро бе оқибатҳои ба назар эстетикии амалиёт ба даст оред. Ин усул инчунин якчанд марҳиларо дарбар мегирад:

  1. Ҳама амалиётҳо зери наркоди маҳаллӣ гузаронида мешаванд.
  2. Рӯйи пӯст махсус омода шудааст.
  3. Бо истифода аз дастгоҳи оптика, фолликулаҳои солим аз минтақаи оксид интихоб карда мешаванд. Фолликҳои мӯй бе буридан гирифта мешаванд: барои ин микротюбулаи махсус (микропунч) истифода мешавад, ки диаметраш lumen на бештар аз 0,8 мм аст.
  4. Фолликулаҳои ба даст омада аз рӯи миқдори решаҳо ҷудо карда мешаванд (аз 1 то 4), ки ҳангоми трансплантатсияи мӯй зичӣ ва зичии заруриро ба вуҷуд меорад.
  5. Трансплантатсия бо истифода аз микротюб (микрочум), ки микрочаннелҳоро ташкил медиҳад, сурат мегирад.
  6. Асбоби махсус (имплантат) бо диаметраш lumen то 0.8 мм умқи трансплантатсия, кунҷи майл ва афзоиши мӯйро ташкил медиҳад.

Тамоми амалиёт ба ҳисоби миёна 8 соатро мегирад ва тавре ки аллакай гуфта шуд, дардовар нест. Ин имкон медиҳад, ки бемор дар давраи барқароршавӣ корҳои муқаррарии ҳаррӯзаро анҷом диҳад.

Усули омехта

Аслан, FUE амалиёти кӯчонидани мӯй мебошад, ҳарчанд он ду усули дар боло овардашударо дар бар мегирад:

  1. Минтақаи донорҳо омода шуда истодааст.
  2. Бо дастгоҳи махсус - шкала (диаметри онҳо аз 0,5 то 5 мм), фолликулаҳои мӯй бо минтақаҳои пӯст якҷоя карда мешаванд.
  3. Бо диаметри қубур аз 1,5 мм, пайвандҳо ба пайвандҳои алоҳида тақсим карда мешаванд.
  4. Гребҳо ба шакли дӯконча ба майдони қабулкунанда ҷойгир карда мешаванд.
  5. Ҷарроҳӣ таҳти наркозии маҳаллӣ гузаронида мешавад.

Тартиби ба ҳисоби миёна то 5 соат сурат мегирад, ки пас аз он бемор ба хона иҷозат дода мешавад. Бо вуҷуди ин, шумо бояд баъзе маҳдудиятҳоро дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ (ба мисли бо усули ФУТ) дар хотир доред, зеро ҷарроҳӣ гузаронида шуд.

Натиҷаҳо ва оқибатҳои трансплантатсия мӯй бо роҳҳои гуногун

Азбаски амалиёти кӯчонидани мӯй, чун қоида, барои мақсадҳои эстетикӣ, натиҷа ва оқибатҳои он омили муҳим дар қабули манфиати усули муайян мебошанд. Фикр кунед, ки бемор дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ чӣ интизор аст.

Дар охири кор дар усули рахи як майдони махсус ба минтақаи қабулкунанда (гиранда) бурда мешавад, ки пас аз 3 рӯз тоза карда мешавад. Илова бар ин, дар давоми се рӯзи аввал, дар минтақаи қабати халалдор мешавад ва решаҳои дарднок дар минтақаи мӯи кӯчонидашуда пайдо мешаванд ва дабдабанок шудани рӯй низ метавонад ташвишовар бошад, ки дар баъзе ҳолатҳо то ду ҳафта идома меёбад. Пас аз амалиёт, пӯст дар минтақаи гиранда аз сабаби пайдоиши бисёр ба пӯсти афлесун мубаддал мегардад ва доғи пайдошуда дар минтақаи донор имкон намедиҳад, ки мӯи кӯтоҳ оранд.

Бо мақсади пешгирӣ кардани талошҳои ҷарроҳ, бояд баъзе тавсияҳоро риоя кунед, масалан 72 соат мӯи худро нашӯед, зеро ҳатто ҷараёни сусти ҷон метавонад ҳатто фолликулаҳои хеле осебпазирро вайрон кунад. Умуман, риояи реҷаи хонагӣ тақрибан 5 рӯз аст, вале қабзҳо танҳо пас аз ду ҳафта тоза карда мешаванд.

Натиҷаро дар тӯли 3-4 моҳ арзёбӣ кардан мумкин аст, вақте ки фолликулаҳои мӯй реша мегиранд, мӯйҳои трансплантатсия меафтанд ва ҷойҳои навашон солим ба воя мерасанд. Азбаски фолликулаҳо бо усули FUT каме муддате реша мегиранд, афзоиши мӯй баъд аз трансплантатсия танҳо пас аз 2-3 моҳ оғоз меёбад. Ҳадди ниҳоии радшавӣ аз 10% мӯи кӯчонидашуда зиёд нест.

Агар майдони кӯза хеле васеъ бошад, он метавонад амалиёти дуюмеро талаб кунад, ки пас аз 6-8 моҳ анҷом дода мешавад. Бо вуҷуди ин, аз сабаби пайдоиши доғ дар минтақаи окситалӣ ва коҳиш ёфтани минтақаи донор чунин амалиёт на ҳама вақт имконпазир аст.

Давраи шифо пас аз ҷарроҳӣ бо усули омехта ба ҳисоби миёна 7-10 рӯзро дар бар мегирад, дар ин вақт рангҳо дар минтақаҳои донор ва гиранда пайдо мешаванд, ки пас аз чанд вақт мустақилона нопадид мешаванд. Инчунин, дар 2-3 рӯзи аввал дар минтақаи донорҳо, шумо бояд як бинт пӯшед, то сироят накунед. Шумо бояд мӯи худро бо шампунҳои махсус бо тавсияи духтур шуед.

Пас аз 3 моҳ кӯчонидани мӯй, натиҷа намоён хоҳад шуд. Радкунӣ, чуноне ки дар усули аввал аз 10% зиёд нест. Усули омехта одатан барои пур кардани қитъаҳои кӯдаки хурдсол (ба ҳисоби миёна то 500 грраф) истифода мешавад, бинобар ин дар баъзе ҳолатҳо, амалиёти дуюм лозим шуданаш мумкин аст. Амалисозии он дар 5-8 моҳ имконпазир аст ва танҳо бо мавҷудият ва андозаи доғҳо дар минтақаи донор маҳдуд аст.

HFE муосир-, ё ҷарроҳӣ, усул Он аз ҳама муфидтарин ба назар мерасад. Пас аз ҷарроҳӣ, бо ин усули трансплантатсияи мӯй, бемор метавонад қариб фавран ба фаъолияти муқаррарии ҳамарӯза шурӯъ кунад. Дар минтақаҳои донор ва гиранда ҳиссиёти дардовар вуҷуд надорад. Доғҳои эстетикӣ, ҷароҳатҳои дар ин ҷойҳо ҷойдошта боқӣ намераванд, танҳо нуқтаҳои хурд намоёнанд, ки онҳоро бо чӯби сӯзан муқоиса кардан мумкин аст. Ин нуктаҳо дар давоми 3-5 рӯз худ аз худ нест мешаванд. Сатҳи зиндамонии фолликулҳо бо ин усул ба 98% мерасад ва натиҷаро қариб дарҳол баҳо додан мумкин аст.

Бартарии бебаҳо аз усули HFE низ метавонад зичии табиии мӯй ва самти дурусти афзоиши онҳо номида шавад. Зичӣ аз рӯи хусусиятҳои тартибот ба даст оварда мешавад, ки дар он 75-80 мӯй дар 1 см 2 бо зичии табии 100 мӯи 1 см 2 ҷойгир карда мешавад. Барои муқоиса, бо усулҳои ҷарроҳии трансплантатсияи мӯй ба сар на зиёда аз 30-40 мӯйҳо дар 1 см 2 ҷойгир карда мешаванд, зеро ҷарроҳ метавонад танҳо он фолликулаҳои ба ришҳо афтода истифода барад. Мӯй бо HFE аз 2,5% зиёд нест, дар ҳоле ки тартиби коркарди он метавонад 35% ва дар якҷоягӣ 75% -ро ташкил диҳад.

Амалиёти трансплантатсия барои мӯй чанд пул аст?

Ҷавоб ба саволи трансплантатсия кардани мӯй аз усули интихобшуда ва минтақа чӣ қадар аст. Ҳамин тариқ, нархи муомилот бо истифода аз усулҳои FUT ва FUE дар асоси арзиши пайвандкунӣ ҳисоб карда мешавад. Дар ҳолати аввал, арзиши тахминии пайвандзанӣ 75–115 рубл, дар дуюм - 135–170 рубл. Бо вуҷуди ин, танҳо барои инфиродӣ миқдори зарурии пайвандҳоро барои бемор ҳисоб кардан мумкин аст. Ба ҳисоби миёна, як трансплантатсияи мӯй дар Маскав бо истифодаи усулҳои амалиётӣ аз 55 ҳазор рубл арзиш дорад.

Арзиши як трансплантатсияи мӯй бо усули камтарин осеби HFE низ аз 55 ҳазор рубл (130-150 рубл барои як трансплантатсияи пайванд) оғоз меёбад. Бо вуҷуди ин, нархи ниҳоӣ бояд бо табиб муҳокима карда шавад: дар баъзе ҳолатҳо, маблағи он метавонад аз 200 ҳазор рубл бештар бошад.

Клиникаҳои трансплантатсияи мӯй дар Москва

Дар Маскав бисёр клиникаҳое ҳастанд, ки бо трансплантатсияи мӯй сарукор доранд. Ҳангоми интихоб, шумо набояд танҳо аз рӯи нарх роҳнамоӣ кунед. Ҷавоб додан ба савол: трансплантатсия кардани мӯй ба сари як одам чӣ қадар аст, ба саволи дигар ҷавоб надиҳед: амалиёт то чӣ андоза хуб иҷро карда мешавад? Ва оё дар клиникаҳое, ки онҳо кафолат намедиҳанд, шартнома баста намешаванд ё нархҳо нисбат ба нархи миёнаи бозор тақрибан 2 маротиба арзонтар аст, оё инро кардан бамаврид аст? Бо клиникаи эътимоднок тамос гирифтан бехавфтар аст, ки дар он ҷо хизматрасонӣ дар сатҳи баландтарин анҷом дода мешавад, ба ҳар як бемор муносибати инфиродӣ татбиқ карда мешавад. Чунин клиника, масалан, Hair For Ever (HFE) мебошад. Ғайр аз он, ин ягона клиника дар Маскав мебошад, ки технологияи ҷарроҳии HFE -ро истифода набарад. Ба клиника муроҷиат карда, шумо натиҷаи дилхоҳатонро ба даст меоред: ҳеҷ кас намефаҳмад, ки мӯй кӯчонида шудааст. Маълумоти бештарро дар бораи хидматҳо дар сайти hfe-hfe.ru ёфтан мумкин аст.

Щиморхона CFE. Иҷозатномаи Раёсати тандурустии шаҳри Маскав № LO-77-01-011167 аз 29 октябри соли 2015

Сабабҳои асосии балдакӣ ва намудҳои трансплантатсия

Трансплантатсияи мӯй вобаста ба зиёд шудани шумораи одамони гирифтори кӯдаки аҳолӣ торафт муҳимтар шуда истодааст. Сабабҳои он дар мардон асосан дар мерос мебошанд, ки худро дар шароити муайян зоҳир мекунанд. Бо як predisposition генетикӣ, гормонҳои ҷинсии мард (тестостерон ва дигидротестостерон) ба фолликулаҳои мӯй, ки атрофро дар минтақаҳои фронтпариеталӣ ва муваққатӣ атрофӣ мекунанд, таъсири бад доранд.

Дар ин ҳолатҳо танҳо як роҳи халосӣ вуҷуд дорад - трансплантатсия ё имплантатсия, зеро ягон воситаҳои косметикии беруна ба равандҳои гормонӣ таъсире надоранд. Фолликулаҳое, ки дар минтақаи оксигит ҷойгиранд, қариб аз гормонҳо зарар намерасонанд ва фаъолияти худро дар тӯли ҳаёт нигоҳ медоранд. Аз ин рӯ, дар қисмати асосӣ, минтақаи оксидизит минтақаи мазкурест, ки аз он пайвандзанӣ гирифта мешавад. Бо нарасидани мавод дар қафои сар, лампаҳо аз пӯсти сандуқ, гиреҳи китф, қафо, пойҳо ҷудо карда мешаванд.

Дар занон, талафоти мӯй беҳтар нест, гарчанде ки мӯйи онҳо каме фарқ мекунад (аксар вақт фарқ мекунад). Афзоиши мӯи кӯчонидашуда оҳиста-оҳиста рух медиҳад, аммо сатҳи зинда мондан ба дараҷаи мардон аст. Сабабҳои аз даст додани мӯй дар занон:

  • predisposition генетикӣ
  • тағироти гормоналӣ, махсусан пас аз таваллуди кӯдак, ҳангоми менопауза,
  • ихтилоли аутоиммунӣ
  • ранг кардан, хушк кардан, «хушк».

Барои мушкилоте, ки дар сархати охирин нишон дода шудааст, аксар вақт мезотерапия барои мӯй истифода мешавад, ки ин ба паст шудани шиддатнокии талафи мӯй, беҳтар кардани сохтори мӯй ва баланд шудани ҳаҷм мусоидат мекунад.

Азбаски донор ва қабулкунанда ҳангоми амалиёти трансплантатсия якхелаанд, ба онҳо автотрансплантация даъват кардан дурусттар аст. Онҳо дар ду марҳила мегузаранд:

  • ҷамъоварии фолликулаи мӯй аз минтақаи донор,
  • насб кардани онҳо дар минтақаи тифл.

Дар солҳои охир, се усули автотрансплантатсия истифода шуданд, ки бо усулҳои истихроҷ ва имплантатсия фарқ мекунанд:

  1. Усули корӣ ё тасма (Тасма - рах), ё часпонча, ки дар он пайвандҳо бо истифода аз қиссаҳо ранг карда ва ба бадан ворид карда мешаванд.
  2. Усули ғайрирасмӣ (HFE) - усули ба даст овардани маводи донор ва трансплантатсияи он комилан бидуни буриш анҷом дода мешавад.
  3. Якҷояшуда (FUE) - истихроҷи фолликулаҳои мӯй бе фарогирӣ сурат мегирад ва воридшавии онҳо ба пӯст ба таври фаврӣ анҷом дода мешавад.

Тавсифи техника

Баръакси трансплантатсияи мӯйи hfe, моҳияти услуби Strip-ин истихроҷи сарпӯши пӯст дар қафои сар бо буридан, буридан ва ба қисмҳо тақсим кардани он бо фолликулаҳои мӯй (графҳо) мебошад. Баъд аз ин, онҳо барои трансплантатсия ба минтақаҳои мушкилот омода мешаванд. Ҳар як ришва метавонад аз як то чор фолликулро дар бар гирад.

Амалиёт дар 7 марҳила сурат мегирад:

  1. Тайёр намудани майдони ҷарроҳӣ дар минтақаи окситалӣ.
  2. Муайянкунӣ ва аломатгузории майдони ҳатмии пардаи пӯст (дарозии он тақрибан 20-25 см, паҳнӣ - 1,5 см), анестезияи маҳаллӣ.
  3. Ҷудокунӣ бо скальпел ва тоза кардани рахи пешбинишудаи пӯст.
  4. Пӯшидани захм бо сутунҳои косметикӣ.
  5. Тақсимоти тасма ба пайвастагиҳои алоҳидаи фолликулӣ (пайвандҳо), ки барои трансплантатсия аз ҷониби гурӯҳи махсуси ҳамшираҳои шафқат, одатан аз панҷ нафар иборатанд.
  6. Омодасозии минтақаи гиранда (қабулкунанда) тавассути ташкили каналҳо дар пӯст. Ин амалиётҳо бо истифода аз скальпел ё асбоби махсус анҷом дода мешаванд.
  7. Имплантатсияи пайвандҳо бо фолликулаҳои мӯй ба каналҳои пайдошуда бо истифодаи форссҳои махсуси микросурикӣ.

Бартарии метод қобилияти кӯчонидани миқдори зиёди пайвандҳо дар майдони калон мебошад. Давомнокии амалиёт ба ҳисоби миёна 3-4 соат ва давомнокии тамоми давраи барқароршавӣ пас аз чунин амалиёт ба ҳисоби миёна тақрибан 2 ҳафта аст. Бемор аз клиника метавонад худи ҳамон рӯз ё рӯзи дигар ба хона баргардад. Сутур дар қафои сар бо мӯй пӯшонида шудааст ва дар сайти донор ҷойҳои трансплантатсия на зиёда аз 7-10 рӯз намоёнанд. Шумо метавонед рӯзи дигар ба кор сар кунед. Дар тӯли 3 ҳафта шумо наметавонед ашёҳои вазнинро бардошта, ба машқҳои фаъоли варзишӣ машғул шавед, ба солярий, сауна ё ванна ташриф оред.

Бо минтақаи назарраси мӯй, трансплантатсия бо ин усул дар аввал аз хати пеши афзоиши мӯй то сарҳад бо минтақаи оксипитал ва пас аз 1 сол - дар қафои сар тавсия дода мешавад.

Камбудӣ ва мушкилиҳои имконпазир

Яке аз онҳо имкониятҳои маҳдуди ҷарроҳии пластикӣ мебошад, зеро вай танҳо он фолликулаҳоро, ки аз варақи пӯст ба даст омадаанд, истифода бурда метавонад. Ҳангоми насб кардани пайвандҳо дар каналҳои пайдошуда, риояи самти зарурии афзоиши мӯй ва зичии онҳоро қариб ки номумкин аст. Бо истифодаи буридаҳо ва буридаҳо дар минтақаи донор, дар 1 см 2 танҳо 30-50 фолликулро ҷойгир кардан мумкин аст (зичии муқаррарии онҳо 100-120 дар 1 см 2). Натиҷа танҳо "ниқоб" -и мӯй мебошад. Аз ин рӯ, бо талафи идомаи мӯй метавонад як амалиёти дуюм лозим шавад, ки бо ҳамон усул анҷом додан ғайриимкон ё хеле душвор аст, зеро масоҳати минтақаи донорҳо аз сабаби ҷароҳат кам шудааст.

Ин амалиёт мудҳиш аст. Пас аз он, варамҳои мушакҳо ба амал меоянд, ки метавонад то ду ҳафта идома ёбад. Эҳтимолияти сироятёбӣ ва рушди илтиҳоби чирк дар муқоиса бо усулҳои дигар, хеле баланд аст.

Вақте ки девор бардошта мешавад ва каналҳо бо скальпел ба вуҷуд меоянд, нуқтаҳои сершумори асаб вайрон мешаванд, ки дар аксар вақт ба ғилоф шудани пӯст дар минтақаҳои оксипиталӣ ва париеталӣ ва дарди сар дар муддати 6-12 моҳ оварда мерасонанд. Пӯст дар минтақаи гиранда, бо сабаби ҷароҳатҳои, пӯсти афлесунро мегирад ва доғе, ки дар қафои сар ба вуҷуд омадааст, мардонро аз мӯи кӯтоҳ мӯй медиҳад, хусусан бо тамоюли ба вуҷуд омадани доғҳои келоид.

Ҷарроҳии мӯи дароз

Варианти ин усул, ки дар он дарозии мӯй аз 2-3 мм то якчанд см, кӯч додани мӯи дароз - аз 3 см то 8 см ё зиёдтар. Ин имкон медиҳад, ки ҷарроҳ зичии пайвандҳо ва кунҷи самти афзоиши мӯйро дақиқ муайян кунад ва бемор бо натиҷаи ниҳоии амалиёт аз клиника равад.

Усули ғайрирасмӣ (HFE)

Ин як трансплансияи бефосилаи фолликул бидуни ҷарроҳӣ мебошад. Трансплантатҳо танҳо фолликулҳо ё ассотсиатсияи решаҳои мӯй мебошанд, зеро онҳо дар алоҳидагӣ ва дар гурӯҳҳо (ҳар кадоми 2-4) калон мешаванд. Технологияи метод ба истифодаи дастгоҳи микро-асбобе, ки барои ин амалиёт махсус тарҳрезӣ шудааст, асос ёфтааст: на танҳо аз байн бурдани, балки трансплантатсия ҳатто бе камтарин ҳадди аққал бо истифодаи микротюбули махсус (микропунч) бо диаметри люмении 0,5-0,9 мм сурат мегирад.

Дар сатҳи омодашудаи пӯст бо истифода аз дастгоҳи оптикии васеъкунанда, танҳо фолликулаҳои солим дар тамоми минтақаи оксидҳо интихоб карда мешаванд.Ассотсиатсияҳои микрофликулярии гирифташуда вобаста ба шумораи решаҳои онҳо ҷудо карда мешаванд (1, 2, 3 ё 4). Ин ба шумо имкон медиҳад, ки ҳангоми трансплантатсия зичии заруриро (то 80 дар 1 см 2), самти мӯй ва хат кашед. Имплантатсия бо диаметри якхела (0,5-0,9 мм) имкон медиҳад, ки кунҷи табиии майл ва афзоиши мӯй нигоҳ дошта шавад, ба дарозии пайванд пайванд дода шавад.

Ҳамин тариқ, трансплантатсияи hfe дар амал на танҳо амали як ампулятсияи амбулаторӣ аст, ки дар натиҷаи он бо зичии табиӣ ва нишебии табиӣ мӯи трансплантатсияшавандаро пайдо кардан мумкин аст. Давомнокии манипуляция тақрибан 8 соатро ташкил медиҳад. Истифодаи ин усул бо кӯзаи комил ё минтақаи хеле калони халта душвор аст.

Бартарии техника

  1. Дар ҷойҳои бартараф кардани фолликул ва имплантатсия, нуқтаҳои хурд намоёнанд, ки ба сӯзан муқоиса карда мешаванд ва дар давоми 3-5 рӯз нопадид мешаванд.
  2. Ҳеҷ гуна варам кардани рӯй, дард дар минтақаи амалиёт ва дарди сар нест.
  3. Ҳассосият комилан нигоҳ дошта мешавад ва ягон асабӣ будани пӯст нест.
  4. Соҳаҳо ҳам дар минтақаи донор ва ҳам дар ҷои ворид кардани фолликулаҳои мӯй комилан нестанд.

Ҳангоми бемории кӯтоҳмуддат, бо истифода аз ин усул як қатор такрори автотрансплантатсия имкон дорад

Усули омехта (FUE)

Ҷойивазкунии мӯй бо усули fue як амалест, ки технологияи он аз ҷамъоварии фолликулҳо дар якҷоягӣ бо минтақаҳои пӯст бо диаметри аз 0,5 то 5.0 мм иборат аст. манипуляция бидуни қисмҳо сурат мегирад, вале дар сатҳҳои гуногуни бофтаи пӯст. Агар шкалаи диаметри зиёда аз 1,5 мм дошта бошад, пас пайвандҳои бадастомада ба пайвандҳои алоҳида тақсим карда мешаванд. Тайёр намудани майдони донор тавре сурат мегирад, ки дар ҳолати аввала аст. Ҷорикунии пайвандҳо бо шакли тахтаи назоратӣ сурат мегирад.

Минтақаи донор пас аз ҷамъоварии маводи трансплантатсия
Пас аз трансплантатсия мӯй

Камбудиҳои ин амалиёт бо усули Strip-ҳам баробаранд, аммо шиддатнокии онҳо камтар аст: дабдабанок шудани рӯй, гум шудани эҳтимолии ҳассосияти пӯст, афзоиши мӯи ғайритабиӣ пас аз ҷарроҳӣ (кунҷи нишебӣ ва зичӣ), ҷароҳатҳое, ки ба шумо пӯшидани мӯи кӯтоҳ имкон намедиҳанд, номумкин будани такрорӣ амалиётҳо, имтиҳони таслимшавӣ, давраи барқарорсозии дароз.

Трансплантатсияи FUE, 4000 трансплантатсияи мӯй

Интихоби усул аз дараҷаи камол, майли ташаккули ҷароҳатҳои keloid, инчунин аз афзалият ва таҷрибаи духтури ҷарроҳии пластикӣ вобаста аст.

Сабабҳои алопеция. Нигоҳи ҷарроҳӣ ба алопетия

Муайян карда шуд, ки дар 75% ҳолат, алопеция аз падар ба модар мерос гирифтааст. Инчунин тамоюл ба мӯйро аз падари мард ба мерос гирифтааст.

Яъне, омезиши ду омил - ирсӣ ва гормоналӣ - рушди алопесияро дар мардон ба вуҷуд меорад. Бо алопексияи андрогенетикӣ дар сар ҳамеша нимпус мавҷуд аст - дар маъбадҳо ва қафои сар. Сабаб дар он аст, ки дар ин соҳаҳои сар, фолликулаҳои мӯй ретсепторҳои андроген надоранд.

Дарёфти сабабҳои аз даст додани мӯй имкон медиҳад, ки ҳалли мушкилот пайдо шавад. Дар мавриди муайян кардани алопетияи андрогенетикӣ, назариявӣ ду роҳи ҳал доранд: фурӯшидани фаъолияти гормоналии андрогенҳо ва тағирёбии кодекси генетикӣ.

Аммо ҳама гуна кӯшиши таъсир расонидан ба ин омилҳои таъсиррасон метавонад ба оқибатҳои пешгӯинашаванда ва хатарнок оварда расонад, зеро илм то ҳол усулҳои таъсиррасонӣ ба коди генетикиро намедонад ва мудохила ба заминаи гормоналии инсон бидуни нишонаҳои ҳаётан муҳим метавонад ба саломатӣ таъсири манфӣ расонад.

Таърихи трансплантатсияи мӯй

Бори аввал, ғояи трансплантатсияи мӯй дар аввали асри ХХ ба миён омадааст ва дар соли 1959 бомуваффақият татбиқ карда шудааст. Дар айни замон, "назарияи ҳукмрони донорҳо" нав таҳия ва исбот карда шуд. Моҳияти назария дар он аст, ки ҳар як лампаи трансплантатсияшуда трансплантатсияи мӯй маълумоти генетикии худро нигоҳ медорад.

Сипас мӯй бо пайвандҳои хурд кӯч карда шуд - аз 12 то 18 лампаҳо. Чунин амалиёт дардовар набуд, аммо натиҷа намуди зоҳирии ғайримуқаррарӣ дошт. Ин бо сабаби кӯч додани майдонҳои калони пӯст буд. Таъсири "bushiness" ё "лӯхтак" буд. Пас аз ин амалиёт ҷароҳатҳои хеле намоён боқӣ монданд.

Тақрибан 20 сол пеш, миқдори лампаҳои трансплантатсияшуда коҳиш ёфт. Шумораи онҳо аз 5 то 11-ум меафзояд. Ҳамин тариқ, трансплантатсияи хурд сафед карда шуд. Бо ин тартиб, таъсири эстетикӣ хеле беҳтар буд, аз ин рӯ ин техникаро бисёр клиникаҳо истифода мебаранд. Аммо чанд сол пеш, трансплантатсияи мӯйи хурд ихтироъ карда шуд, ки трансплантатсияро аз 1 то 4 мӯйро дар назар дорад.

Ба қарибӣ як усули нави беназири микротрансплантатсияи фолликулаи мӯй такмил дода шуд. Ин трансплантатсияи мӯй ба шумо имкон медиҳад:

  • Намунаи якхела афзоиш додани мӯи сарро дар сар тарҳ кунед
  • Истифодаи минтақаи донорҳои бемор самараноктар аст.
  • Трансплантатсияи мӯйро дар чанд сессия камтар кунед.
  • Кам кардани арзиши расмиёт.

Микротрансплантатсияи фолликулӣ аз мӯй. Техникаи гузарондани мӯй

Микротрансплантатсияи фолликулӣ як амбулаторияи амбулаторӣ мебошад, ки таҳти анестезияи маҳаллӣ иҷро карда мешавад. Тартиби трансплантатсияи мӯй аз интиқоли микротрансплантҳо бо 1-2 фолликулаҳои мӯй ба минтақаҳои гум шудани мӯй ё кӯтоҳӣ иборат аст. Ин мӯй аз қафои сар кӯч дода мешавад, ки мӯй ба мӯй тобовар аст. Бутҳо пас аз расмиёт пас аз 12 рӯз тоза карда мешаванд. Дар ҷои тоза кардани мӯй захмҳои хурд боқӣ мемонанд, ки ба зудӣ комилан ноаён мегардад, зеро он пурра бо мӯй пӯшонида шудааст.

Ҳангоми трансплантатсия кардани мӯй, пунксияҳои хурди пӯст дар он ҷое, ки микротрланплантҳо ҷойгир карда мешаванд, анҷом дода мешаванд. Миқдори фолликулаҳои трансплантатсияшуда аз массаи аз даст додани мӯй, аз зичии онҳо ва сохтори мӯй вобаста аст. Ҳамин тавр, дар як ҷаласаи трансплантатсияи мӯй шумо метавонед то 1,5 ҳазор фолликуларо трансплантатсия кунед.

Тартиби трансплантатсияи мӯй то 6 соат вақт мегирад. Ва бемор дар ин вақт, бидуни дард, метавонад дар як курси бароҳат нишинад ва филм тамошо кунад ё мусиқӣ гӯш кунад.

Ҷарроҳии мӯй на танҳо аз сабаби суръат ва дарднок хеле қулай аст, балки пас аз як рӯз бемор метавонад тарзи ҳаёти муқаррариро пеш барад ва мӯи худро бо ягон шампун бишӯяд. Пас аз 3-4 моҳ дар маҳалли трансплантатсияи мӯй фолликулҳои нав оғоз меёбанд ва ин дар давоми тамоми умр идома меёбад. Мӯйҳои наве, ки дар ин соҳаҳо ба воя мерасанд, тамоми хосиятҳои мӯйро дар тамоми сатҳи сар доранд. Яъне, онҳо низ метавонанд гузошта, бурида ва ранг карда шаванд.

Нархи як трансплантатсияи мӯй ба сари шумо - чӣ гуна бояд барзиёд пардохт накунем ва натиҷаи зеборо ба даст орем?

Share Share Обуна шавед? Зинда бошед

Гумон меравад, ки вақте одам мӯйсафед гардад, бо мӯи худ зебоии худро гум мекунад. Қисман ин метавонад дуруст бошад, аммо имрӯз ҳама чиз ислоҳшаванда аст.

Илова ба тазриқи мухталиф, бо омодагӣ ва ниқобҳои мустаҳкам, имкони кӯч додани мӯй дар сар мавҷуд аст.

Агар усулҳои зиёдкардаи афзоиши мӯй тариқи муваққатӣ дошта бошанд, пас як маротиба барои ришватхӯрӣ пардохт карда, беморони клиника солҳои дароз мӯи зебо мегиранд.

Тартиб комилан бехатар аст ва хатари рад кардани мӯй ба сифр кам карда мешавад. Аммо, ҳама дар тартибот.

Пайванд чист?

Пайванди пайванд як пайвандест, ки дар шакли печи хурди пӯст бо мӯй аст. Ин чандон хуб ба назар намерасад, аммо дар асл, ҳама чиз зеботар аст.

Далел ин аст, ки эпидермис дар баробари мӯй аз пӯсти бемор, ки ба трансплантатсия ниёз дорад, бароварда мешавад. Як риштаи пайванд аз 2 то 4 фолликул дорад.

Мудофиаи заруриро иҷро намуда, буридани буриш дар ҷои мӯй ҷойгир карда мешавад, дар ҳоле ки мӯй бо ҳамон қувват меафзояд, зеро онҳо амалан осеб надидаанд.

Дар ҷараёни амалиёт, узвҳои хурдтарини фолликулҳо хориҷ мешаванд, ки зиёда аз 10 ҳазорашон ҳатто дар сари шахси қариб пурра халӯсӣ ҳастанд. Аз ин 6,000 барои пӯшонидани тамоми косахонаи инсонӣ кофӣ аст.

Ҳисоб кардани маблағи дуруст

Бисёре аз клиникаҳо пешниҳод мекунанд, ки миқдори ангурро дар вебсайти худ ҳисоб кунед. Ин корро инчунин дар миқёси байналмилалӣ, ки дар соли 1951 таҳия шуда буд, анҷом додан мумкин аст.

Ҷадвали Гамильтон-Норвуд ба шумо бо чашми визуалӣ баҳо додани сатҳи кӯдаки шуморо кӯмак мекунад, вобаста аз он, ки шумо метавонед миқдори миёнаи барои трансплантатсияи мӯй заруриро пайдо кунед.

Ҷадвали ҳисобкунӣ:

Дар ҷадвал шумораи тахминии пайвандҳо нишон дода шудааст, ки барои пурра аз байн бурдани майдонҳои балдор талаб карда мешаванд.

Барои ҳисоб кардани миқдори мӯйҳо дар маҷмӯъ, шумо бояд ин рақамро ба 3-4 зиёд кунед. Масалан, пас аз трансплантатсияи 1000 дона пайванд дар сараш аз 2,5 то 4 ҳазор мӯй парвариш меёбад.

Зичии 100 мӯй барои 1 метри квадратии пӯст барои як одами мӯйдоре бо мӯй комилан муқаррарӣ аст. Аз ин рӯ, барои интиқол додани фолликулаҳои мӯй ба чунин маҳал, ба ҳисоби миёна 40-45 пайванд лозим аст.

Техникаи тасма

Ин усул кор мекунад, таҳти наркозии маҳаллӣ. Барои ин, минтақаи васеи пӯст бурида шудааст, ки рахро ифода мекунад, андозаҳои он аз 25 то 3 см.

Он ба микрографҳо бурида ва ба ҷое интиқол дода мешавад, ки дар он ҷо зичии кофии мӯй нест. Қисмҳои ҳадди аққали пешакӣ бо скальпел дода мешаванд. Қитъаи пӯст, ки аз он рах кашида шуда буд, доғ гирифта шудааст, ки пас аз ин тартиб, ҷароҳат то абад боқӣ мемонад.

Давраи барқароршавӣ 1-3 моҳро дар бар мегирад, ки ин давраи хеле дароз аст. Мӯйҳои нав дар як сол меафзоянд, аммо аз рӯи усули трансплантатсия, онҳо зичии prisine ба даст намеоранд.

Аз видео хулосаи коршиносонро оид ба усули трансплантатсияи мӯй биомӯзед.

Техникаи Strip нисбат ба техникаи дигар нисбатан арзон аст. Дар Русия, бо ин роҳ кӯчондани 1 микрограф тақрибан 70 рублро ташкил медиҳад. Мутаносибан, 1 сантиметр квадрат мӯи трансплантатсияшуда ба муштарии клиника дар муддати 3–3,5 ҳазор рубл арзиш дорад.

Масалан, дараҷаи якуми мӯйпулӣ 63-65 ҳазор рубл, дараҷаи панҷум - тақрибан 200 ҳазор доллар арзиш дорад. Нарх метавонад вобаста аз сатҳи клиника ва сатҳи касбии мутахассисе, ки дар он кор мекунад, фарқ кунад.

Техникаи мошинаи FUE

Ин усули трансплантатсияи мӯй хеле мулоим аст. Қитъаҳои пӯст, ки аз минтақаи донорҳо бароварда мешаванд, аз 2 то 5 мм мебошанд.

Пас аз коркарди онҳо, онҳо инчунин ба пайвандҳо пайванд карда, ба сатҳи доғи эпидерма ворид карда мешаванд.

Трансплантатсия дар зери наркозии маҳаллӣ гузаронида мешавад, ки дар давоми он қисмҳои хурд ё пункти хурд ба куҷо пайванд карда мешаванд.

Давраи барқароршавӣ ба ҳисоби миёна 2-4 ҳафтаро мегирад. Ин усул имконияти трансплантатсияро аз байн мебарад.

Як пайванде, ки бо ин роҳ трансплантатсия мешавад, ба як шахс 80 рубл хоҳад расид ва мутаносибан як сантиметри квадратӣ 3600 рублро ташкил медиҳад.

Нархгузорӣ ба зичии мӯи минтақаи донор, дараҷаи халта ва тағйирпазирии пӯст, ки трансплантатсия карда мешавад, таъсир мерасонад. Дараҷаи аввали кӯдаки бемор ба 72 ҳазор рубли русӣ, панҷум - 250 ҳазор ва бештар аз он арзиш хоҳад дошт.

Биёед дар ин ҷо дар бораи ҷиҳатҳои мусбат ва пӯшидани пӯсти ферментативӣ рӯй диҳем.

Дар ин суроғаи https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/protseduryi/rf-lifting-chto-eto-takoe.html мо маълумоти муфассалро дар бораи лифт кардани чеҳраи RF пешниҳод менамоем.

2 роҳи трансплантатсияи мӯй: намуди мутахассисон

Муаллиф Оксана Кнопа Таърих 23 майи соли 2016

Мушкилоти аз даст додани мӯйи сар, шумораи зиёди мардон ва ҳатто занонро ба ташвиш меорад. Трансплантатсияи мӯй ба қарори ӯ кӯмак хоҳад кард - равише, ки мӯйҳои зебо ва солимро пешкаш мекунад ва обрӯи соҳибашро баланд мебардорад. Барои татбиқи он, онҳо ба клиникаҳои махсуси косметологӣ муроҷиат мекунанд.

Трансплантатсияи мӯй ба сари шумо метавонад ҳаёти шуморо комилан беҳтар кунад

Аломатҳои асосии трансплантатсия мавҷудияти беморонро дар назар доранд:

  1. алопеияи cicatricial ё диффузӣ (балоғат),
  2. ҷойгиршавии баландтари хати пеши рӯйи табиати генетикӣ,
  3. балла аз сабаби захмҳо, сӯхтаҳо, химиотерапия ё доруворӣ.

Принсипҳо ва усулҳои мубориза бо балоғат

Шумо метавонед мӯйро аз пешгирӣ кунед ва ҳатто бо истифода аз усулҳои гуногун мӯйҳои дарозашонро гумшуда дар рӯй ва сари онро барқарор кунед. Ду намуди асосӣ мавҷуд аст: ҷарроҳии трансплантатсия ва амалиёти ғайрирасмӣ. Ҳардуи онҳо ба гирифтани маводи масолеҳи донорӣ аз минтақаи донор ва имплантатсия ба қисми мушкилот асос ёфтаанд.

Усулҳои мӯйи сар

Имплантатсияи ҷарроҳии мӯй ба сар гирифтани пайвандҳои пӯсти донориро бо фолликулаҳо аз минтақаи оксипиталӣ дар бар мегирад. Ҳангоми амалиёт тасмаҳо бо зарраҳои мӯй бурида мешаванд ва дар ҷои худ як қабати худидоракунанда ва баъдан нопайдо мегардад. Натиҷаи метод ҳаракати то 4000 фолликул мебошад.

Техникаи ғайрирасмӣ бо таҷҳизоти ҳадди ақал хос аст, ба ҷои он духтур дасти худро истифода мебарад. Минтақаи донорҳо (nape) бурида мешавад ва ассотсиатсияҳои фолликулаҳо бо ёрии микротюб бо диаметри то 1 мм хориҷ карда мешаванд. Ин усул имкон медиҳад, ки ҷароҳатҳои нолозимро пешгирӣ кунед ва пӯсти харобшударо зуд барқарор кунед.

Чӣ гуна кӯчиши ришро дар мардон бояд кард

Дар қисми мардони аҳолӣ табобати алопексия дар риш ва мӯша маъмул аст. Техника мӯи ғафсиеро, ки дар натиҷаи захмҳои пӯст, садамаҳо, сӯхтаҳо ва тағирот дар сатҳи гормоналӣ гум шудаанд, таъмин мекунад. Қафои сар инчунин ҳамчун минтақаи донор амал мекунад. Ва ду усули иҷро мавҷуд аст: часпонак ва ҳамвор. Ҷарроҳӣ дар асоси амбулаторӣ бо истифода аз анестезияи маҳаллӣ гузаронида мешавад.

Барқароркунии ҷарроҳӣ

Хусусиятҳои барқароркунии бадан аз усули трансплантатсияи мӯй вобаста аст.

Ҳангоми истифодаи техникаи амалиётӣ, ки одатан бехатаранд, ҷароҳатҳои боқимонда ва гум шудани сарпӯш дар муддати 3-4 моҳ афзоиш меёбанд.

Марги қисми фолликулаҳо истисно карда намешавад, хусусан ҳангоми тамос бо клиникаи беэътимод. Такроршавии мӯй бо ҳамон сабабе, ки он оғоз ёфтааст имконпазир аст.

Бо истифода аз дахолати ҷарроҳӣ, табибон кафолат медиҳанд:

  • набудани ҳассосияти,
  • афзоиши мӯйҳои нав, ки агар ба омилҳои номусоид дучор нашаванд (радиатсия, стрессҳои шадид, норасоии витаминҳо) намерасад.

Пас аз 5-10 рӯз пас аз кӯч додани мӯй ба риш ба сурхшавӣ ва дабдабанок нопадид мешавад. Онҳо бо кӯмаки омодагиҳои махсус ин равандро суръат мебахшанд. Барқарорсозии сарпӯши риш ва мӯша дар як моҳ оғоз меёбад, аммо тавсия дода мешавад, ки танҳо пас аз 3 моҳ, вақте ки хатари гум шудани мӯй аз байн меравад, рехтанро давом диҳед.

Амалиёт дар Trans Haer Clinic чанд пул аст?

Беҳтарин варианти барқарор кардани мӯй ин тамос бо як маркази тиббии боэътимод. Ин клиникии кӯчонидани воқеии мӯй мебошад, ки ба мизоҷон муносибати инфиродӣ медиҳад. Арзиши корҳо барои ҳар як ҳолати мушаххас низ алоҳида ҳисоб карда мешавад.

Нархи расмиёт ба омилҳои зерин таъсир мерасонад:

  • андозаи минтақаи халӯсӣ ва шумораи амалиётҳо (барои усули ҷарроҳӣ - аз шумораи пайвандҳо, дона пӯст бо 1-3 фолликулҳо),
  • имконоти трансплантатсия бемор.

Техникаи трансплантатсияи рахҳо барои трансплантатсияи мӯй назар ба трансплантатсияи ҷарроҳӣ арзиши камтаре медиҳад. Вақт ба тартиби сарфшуда низ камтар аст. Варианти бефосилаи дароз арзиши бештарро талаб мекунад, вале кафолати бештар медиҳад.

Ҳисоб кардани арзиши

Новобаста аз усули интихобшуда, бемор бояд бидонад, ки ин раванд на аз якчанд соат тӯл мекашад. Пас аз расмиёт, шумо метавонед ҳаёти муқаррарии худро бе бидуни зиддияте ва таъсири тараф идома диҳед. Маблағе, ки шумо бояд пардохт кунед, бемор ҳангоми таъин шудани духтур ҳисоб карда мешавад, гарчанде ки пас аз анҷом ёфтани кор онро метавон муайян кард.

Натиҷаҳои амалиётӣ

Зичии мӯйҳои пас аз усули ҷарроҳӣ дар муқоиса бо усули ҷарроҳӣ камтар аст.Гузашта аз ин, баъзан нишонаҳо аз варианти аввал мемонанд, аз ин рӯ, барои кӯдакон ин кор тавсия дода намешавад. Дуюм таъсири беҳтарин эстетикиро таъмин мекунад ва маъмултар аст.

Таъсир ба рӯй, тасмим гиред, ки бидуни мӯй ё бо ороиши зебои мӯй рафтор кунед

Аммо, агар ин раванд аз ҷониби мутахассиси баландихтисос гузаронида шавад, натиҷа новобаста аз усули интихобшуда самарабахш хоҳад буд.

Ҳамаи маводҳо барои истинод оварда шудаанд. Пеш аз истифодаи тавсияҳо оид ба саломатии мӯи худ, тавсия медиҳем, ки бо мутахассис муроҷиат кунед. Истифодаи маводҳои сайт танҳо бо гипермаркази фаъол ба сайт иҷозат дода мешавад.

Усули трансплантатсия

Ҷарроҳии трансплантатсияи мӯй бо чанд роҳ сурат мегирад. Яке аз онҳо усули трансплантатсияи амалиётӣ дониста мешавад. Он ҷиҳатҳои мусбӣ ва мусбӣ дорад, тарафҳои манфии ҷарроҳиро метавон баррасӣ кард:

  • мавҷудияти доғҳо дар минтақаи амалиёт,
  • зарари васеъ ба пӯст, асаб,
  • раванди барқарорсозии тӯлонӣ.

Трансплантатсияи мӯй: чӣ гуна ин корро бо усули амалиётӣ иҷро кардан мумкин аст:

  • минтақаҳои пӯст аз минтақаи донор гирифта мешаванд;
  • он гоҳ буришҳо дар соҳаи талафоти мӯй гузаронида мешаванд.
  • трансплантатсия аз минтақаи донор ба минтақаи кӯза рӯй медиҳад.

Натиҷаи трансплантатсияи мӯй бад нест, аммо нуқсони чунин тартиб мавҷудияти доғҳо дар минтақаи сар аст. Инчунин варамҳои шадид дар давраи пас аз ҷарроҳӣ. Скарҳо на танҳо дар минтақаи трансплантатсия, балки дар минтақаи донор боқӣ мемонанд, ки дар он ҷо пӯст бо фолликулҳо пайдо мешаванд.

Усулҳои трансплантатсияи мӯй гуногунанд, зеро трансплантатсия на танҳо ба таври оперативӣ сурат мегирад. Роҳҳои дигари барқарор кардани шикояти қаблии шумо вуҷуд доранд.

Ҷарроҳии мӯй бе ҷарроҳӣ

Трансплантатсияи мӯй ба сар ва мардон тавассути усули бедармонда ё ҷарроҳӣ сурат мегирад. Тартиби на он қадар осебпазир аст, аммо нуқсонҳо низ дорад:

  • тоза кардани мӯй бо асбобҳо,
  • пас аз бартараф кардан, мӯй дар ин минтақа меафзояд,
  • ҷароҳатҳои хурд дар макони трансплантатсия боқӣ мемонанд.

Чӣ гуна трансплантатсияи мӯйро ба тарзи ҷарроҳӣ анҷом додан мумкин аст? Бо ёрии асбоби махсус фолликулҳо аз қисми оксиди сари хориҷ карда мешаванд. Баъд, имплантатсия гузаронида мешавад, он бо истифодаи пинҳонкунак ё скальпел гузаронида мешавад.

Трансплантатсияи мӯй дар занон ва мардон ба тарзи ҷарроҳӣ аз аввали солҳои 90-уми асри гузашта амалӣ карда мешавад.

Технологияи инноватсионӣ

Трансплантатсияи мӯй бо барқароршавӣ метавонад ба таври инноватсионӣ сурат гирад. Чанде пеш олимон пай бурданд, ки мӯйҳо дар гурӯҳҳо мерӯянд. Фолликулҳо минтақаи афзоишро ташкил медиҳанд, онҳо дар гурӯҳҳо трансплантат карда мешаванд ва дар ҷои дуруст мӯи ғафсро ташкил медиҳанд.

Ин амал бидуни истифодаи скальпел сурат мегирад, духтур ягон ҷарроҳӣ намекунад, дар раванди трансплантатсия як лӯлаи махсус, лоғар истифода мешавад. Он барои ҷарроҳӣ бе ҷароҳати махсус ва осеби пӯст кӯмак мекунад. Тамоми амалиёт бидуни истифодаи механизмҳо сурат мегирад, духтур фолликулҳоро дастӣ хориҷ ва имплантатсия мекунад.

Оё занонро трансплантатсия намекунанд? Аксар вақт мардон аз хадамоти табибон истифода мебаранд, аммо аксар вақт ҷинси одилона ба клиникаҳо барои кӯч кардани мӯй низ дахл дорад.

Аксар вақт, занон трансплантатсияро пас аз:

Барои барқарор кардани абру, лимӯ ва мӯй дар пешонӣ, ин усули трансплантатсия беҳтарин аст.

Натиҷаи трансплантатсияи мӯй пеш ва баъд аз он:

Барои трансплантатсия мӯйҳои табииро истифода баред. Онҳо на танҳо аз минтақаи донорҳо, ки дар қафои сар ҷойгир аст, гирифта мешаванд. Агар зичии мӯй дар минтақаи донор он қадар баланд набошад, духтурон метавонанд аз бадан фолликулҳо бигиранд.

Аммо ин гуна мӯйҳо, хеле лоғар, аксар вақт curls, дар муқоиса бо онҳое, ки дар болои сар мерӯянд. Мӯйҳои сунъӣ пештар истифода мешуданд, вале гузоштан душвор буд.

Хатари радшавӣ ва пайдошавии матоъ низ зиёд шуд.

Истисноӣ нисбати тартиби

Пеш аз он, ки шумо бифаҳмед, ки трансплантатсия барои мӯй чӣ қадар аст, шумо бояд ба духтур муроҷиат намоед, ки кадом протседураҳои муқобилро доранд. Гайринишондод:

  • диабети қанд
  • ихтилоли равонӣ
  • бемориҳои дил ва рагҳо.

Бе диабети қанд, бемориҳои системаи эндокриниро метавон ҳамчун зиддият ба ҷарроҳӣ меҳисобид. Азбаски хатари калони радшавии фолликулӣ вуҷуд дорад, инкишофи асабҳо.

Як қатор бемориҳои рӯҳӣ мавҷуданд, ки метавонанд як зиддияте бошанд, масалан, эпилепсия, неврозҳои обсессивӣ, тамоюли канда шудани мӯй дар сар. Бемориҳои мухталифи дил ва рагҳои хун як монеа барои трансплантатсия дониста мешаванд, хусусан агар шахс қаблан барои имплантатсияи карбос ҷарроҳӣ карда бошад.

Ғайр аз ин, аллергия ба анестезия хилофи ҳисобида мешавад, агар бемор анестетик ё дигар доруҳоро, ки дар ҷараёни амалиёт истифода мешаванд, таҳаммул намекунад. Пешакӣ дар бораи мавҷудияти аллергия ба ҳар гуна доруҳо пешакӣ муҳокима кардан лозим аст.

Тавсия! Агар ягон трансплантатсияи мӯй вуҷуд дошта бошад, табибон ҳангоми кӯтоҳ шудан васеъ кардани мӯйро тавсия медиҳанд (нигаред ба Мӯй).

Арзиши расмиёт

Арзиши як трансплантатсияи мӯй барои мардон ва занон якхела аст. Нархгузорӣ аз ҷинсҳои бемор вобаста нест, балки ба омилҳои дигар, масалан:

  • ҷойҳои мӯйи саратон (чӣ аниқ барқарор кардан лозим аст, мӯй дар сар, мӯйлаб, риш ё мӯй);
  • усули гузаронидани расмиёт.

Ба ҳисоби миёна, нархи трансплантатсияи фолликул аз 50,000 р сар мешавад. Аммо аксар вақт, барои ба даст овардани натиҷаи дилхоҳ як амалиёт кофӣ нест, якчанд тартиб лозим аст.

Нархҳои пешина трансплантатсияи фолликул:

  • барои барқарор кардани гиребон ё абрӯ аз 20 то 30 ҳазор рубл лозим аст,
  • барои трансплантатсия кардани мӯи дароз бояд ҳадди аққал 100 ҳазор рубл пардохт кунад,
  • барои барқарор кардани eyelashes бояд ҳадди аққал 20 ҳазор рубл сарф кунад,
  • трансплантатсияи мӯй бо трансплантатсияи бефосила аз 80 ҳазор рубл арзиш дорад.

Саволи дигаре ҳаст, ки бояд пеш аз амалиёт баррасӣ карда шавад: кӯчиши беҳтарин мӯй дар куҷост? Имрӯз нархи трансплантатсия хеле баланд аст. Дар Москва ин навъи хидматрасонӣ талабот дорад, аммо бо нархҳои шабеҳ шумо метавонед дар Аврупо, Гурҷистон, Аморати Муттаҳидаи Араб, Туркия ва дигар кишварҳо амалиёт гузаронед.

Ба маблағи хеле қобили қабул, бемор дар меҳмонхона ё ҳуҷраи бароҳати баланд, хидматрасонии баланд ва муносибати инфиродӣ барои ҳалли мушкилот хоҳад зист. Аммо пеш аз ба нақша гирифтани сафар ба клиникаи хориҷӣ ва бастабандии сумкаҳо, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

(15,00 аз 5)
Боркунӣ ...

Нархи трансплантатсия мӯй

Арзиши як ҷарроҳии трансплантатсияи мӯй аз як тараф ба шумораи фолликулаҳои трансплантатсияшуда (пайвандҳо) ва техникаи трансплантатсия, аз тарафи дигар, ба кишвар ва клиникае, ки дар он ҷо мудохила гузаронида мешавад, вобаста аст.

Ришват як халтачаи пӯст аст, ки аз 1 то 5 фолликулаи мӯй дорад.

Ин маҳз ҳамон минтақаест, ки дар як минтақаи пӯст (одатан дар минтақаи оксиген) гирифта мешавад ва ба он ҷойҳое, ки хати мӯй гум шудааст, интиқол дода мешавад.

Шумо инчунин метавонед нархҳоро вобаста ба ҳаҷми барномаи (бастаи) шумо пайдо кунед: хурд, миёна, калон. Ҳаҷм шумораи фолликулаҳои трансплантатсияшавандаро ба ҳазорҳо муайян мекунад.

Сарфи назар аз беэътиноӣ ба масъалаи ташаккули часпакҳои касбӣ, ҳамеша барои худ шароити муносибе пайдо кардан мумкин аст. Дар айни замон, амалиётро дар Федератсияи Россия метавон анҷом дод ё шумо метавонед ба яке аз клиникаҳои хориҷа, ки ҳоло рӯйхати васеи хизматрасониҳоро ба беморони русзабон пешкаш мекунанд, ташриф оваред. Шумо метавонед мӯйро дар минтақаи frontal ва parietal пӯст, абрӯ ва кирмҳо, риш ва мӯша барқарор кунед.

Умуман, арзиши хидматҳо дар пойтахт ва дигар шаҳрҳои Федератсияи Россия, агар амалиётҳоеро, ки аз ҷиҳати ҳаҷм ва методология якхела бошанд, хеле қиёс кардан мумкин аст.

Пайванд чӣ қадар аст

Як қатор клиникаҳо вобаста ба шумораи пайвандҳои трансплантатсия арзиши тафриқашудаи трансплантатсияро ҷорӣ мекунанд: ҳар қадаре ки шумораи онҳо зиёдтар бошад, ҳар кадоми онҳо арзонтар аст. Дастрасии хизматрасониҳои иловагӣ ва доруворӣ дар ҳар як ҳолат бояд аниқ карда шавад. Аксар вақт, арзиши амалиёт пардохтро барои шӯъбаи беморхона дар бар намегирад, ки дар он аз 2 то 6 рӯз сарф кардан лозим меояд.

Нархҳои бастаҳо

Дар баъзе ҳолатҳо, клиникаҳо арзиши ҳадди аққалро муқаррар мекунанд, ки аз он трансплантатсия барои созмон фоидаовар нахоҳад буд. Масалан, нархи 1 риштаи пайвандро муқаррар кардан мумкин аст, аммо арзиши амалиёт, ки дар давоми он камтар аз 500 пайванд трансплантатсия карда мешавад, новобаста аз шумораи фолликулаҳои мӯй воқеан кӯчонида мешавад.

Чӣ тавр бояд муайян кард, ки чӣ қадар пайвандҳо лозиманд?

Шарти асосии интихоби шумораи зарурии пайвандҳо дараҷаи балоғат аз рӯи Норвуд мебошад. Агар шумо бо миқёси Норвуд шинос набошед, пас дараҷаи шуморо тавассути аксҳои зерин муқаррар кардан мумкин аст.

3 дараҷа

4 дараҷа

5 дараҷа

6 дараҷа

7 дараҷа

Ғайр аз ин, он ба инобат мегирад:

  • зичии мӯй дар ҷойҳое, ки дар он мӯй ба рехтани мӯи моилӣ нарасидааст,
  • ғафсии ҳар як мӯй
  • ранги мӯй.

Аз ин рӯ, шумораи миёнаи пайвандҳо бо назардошти ҳамаи меъёрҳои дар боло овардашуда чунин хоҳад буд:

  • 3 дараҷа - 1500-3000,
  • Дараҷаи 4 - 1800-4000,
  • 5 дараҷа - 3500-5500,
  • 6 дараҷа - 4500-9000,
  • 7 дараҷа - 6000-10000.

Бо роҳи босифат муайян кардани дараҷаи балла ва муайян кардани миқдори зарурӣ, шумо метавонед арзиши трансплантатсияро дар клиникаи Русия ва хориҷӣ бо дараҷаи баланди итминон муайян кунед. Маблағи дақиқтар метавонад танҳо ба шумо шахсан хабар дода шавад.

Клиникаҳои трансплантатсияи мӯй дар Аврупо

Хидматҳои пулакии аз ҷониби клиникаҳои аврупоӣ пешниҳодшаванда аксаран аз ҳамон хизматрасониҳо дар Федератсияи Россия аз рӯи сифати хизматрасонӣ, натиҷаҳои беҳтари трансплантатсия ва сатҳи баланди мизоҷ фарқ мекунанд. Аксар вақт шумо бояд назар ба Русия бештар пул пардохт кунед, аммо шумораи кофии беморон вуҷуд дорад, ки итминон доранд, ки ин ба маблағи он аст.

Дар байни кишварҳое, ки дар баррасиҳои касоне, ки аллакай амалиётро анҷом додаанд, шумо метавонед Олмон, Белгия (Брюссел) ва салтанати муттаҳидро пайдо кунед. Машварати пешакӣ тавассути Skype ё почтаи электронӣ сурат мегирад. Ҳаҷми муомилот, арзиш ва мӯҳлат муҳокима карда мешаванд.

Хароҷоти ҳамҷояро бояд доруҳо фаҳманд, ки дар давоми амалиёт ва дар давраи барқароршавӣ, наркоз, либос, ташхиси табиб пас аз амалиёт, ҷойгиршавӣ дар шӯъба, маслиҳати Skype пас аз озод шудан аз беморхона. Мизоҷони клиникӣ роҳи худро пардохт мекунанд.

Бифаҳмед, ки кадом витаминҳо бар зидди талафоти мӯй самарабахштар мебошанд.

Имрӯзҳо воситаҳои зиёди табобати халқӣ барои табобати кӯтоҳшавӣ ва боздоштани мӯй вуҷуд доранд. Дар бораи он дар ин ҷо бихонед.

Трансплантатсияи мӯйҳои нав ҳалли нави инноватсионӣ мебошад. Тафсилот дар ин ҷо.

Амалиётҳо дар Туркия ва Гурҷистон

Арзиши амалиёт ва ҳаҷми онро бо якчанд роҳ ёфтан мумкин аст:

  • машварати онлайн бо скайп бо духтур,
  • бо муқоисаи дараҷаи кӯтоҳи бемор бо аксе, ки дараҷаҳои гуногунро дар сайти клиника нишон медиҳанд,
  • мудири вебсайти клиника, ки шумо метавонед қаблан чанд аксҳои пӯсти хушсифатро фиристед.

Одатан, ягон пардохтҳои иловагӣ талаб карда намешаванд, зеро ҳама чизҳои ба шумо лозим аллакай ба нархи муомилот ворид карда шудаанд.

Баъзе клиникаҳо ба мизоҷони худ маҷлиси ройгони фурудгоҳ, интиқол ба клиника, меҳмонхона ё поликлиника, мушоияти русзабон пешниҳод мекунанд.

Дар давраи барқароршавӣ ба экскурсияҳо ва ташрифҳо ба машғулиятҳои фароғатӣ иҷозат дода мешавад, ки бемор мувофиқи хоҳиши худ алоҳида пардохт мекунад. Сафари ҳавоӣ аз ҷониби бемор пӯшонида мешавад.

Тайёрӣ

Мисли ҳама гуна амалиёт, амалиёт дар сари дастур бодиққатро тақозо мекунад, ки иборат аст аз:

  • Пеш аз амалиёт, машварати батафсил бо духтур баргузор мешавад, мӯи ояндаи мӯй муҳокима карда мешавад,
  • бемор ташхиси зарурии клиникиро мегирад,
  • дар клиника як мард кӯтоҳ кӯтоҳ карда мешавад ва барои баҳодиҳии натиҷаҳо пеш аз ва баъд аз он сурат гирифта мешавад,
  • сарҳадҳои мӯйҳои оянда муайян карда шудаанд, қисми пеши сар бо истифодаи марка ташкил карда шудааст,
  • минтақаи донор интихоб карда шудааст.

Пешравии амалиёт

Имплантатсияи мӯй дар ҷарроҳии стерилизатсия гузаронида мешавад ва то панҷ соат давом мекунад. Амалҳои қадам ба қадам дар давоми амалиёт:

  • анестезияи маҳаллӣ барои анестезизатсия кардани трансплантатсия гузаронида мешавад;
  • бо ёрии асбоби микрохирургӣ - пункҳо, гурӯҳҳои мӯйҳои ҷудогона парма карда мешаванд, ки дар онҳо аз 1 то 3 мӯй,
  • бо кӯмаки ҷумбишҳои ҷарроҳӣ ҳар як пайванд тоза карда мешавад ва коркард карда мешавад,
  • каналҳо дар минтақаи қабул ташкил карда мешаванд,
  • имплантатсияи фурӯзонак: ҳар як пайванд дар канал тоза бо микро форссапс гузошта шудааст,
  • дар охири амал, духтур корҳоро тафтиш мекунад ва бинтеро истифода мебарад, ки бояд дар давоми ду рӯз пӯшида шавад.

Ҷойивазкунии мӯй чист ва он чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Трансплантатсия ё трансплантатсия чист? Бисёриҳо имрӯз дар бораи ин тартибот мешунаванд, аммо кам одамон дарк мекунанд, ки дар хатар кадом аст. Дар асл, ҳам усулҳои ҷарроҳӣ ва ҳам ҷарроҳии трансплантатсия ду марҳилаи асосиро дар бар мегиранд: истихроҷи мӯй аз минтақаи донор ва ба ҷои гузоштани он ба минтақаи гум кардани мӯй. Фарқи байни усулҳо дар усулҳои истихроҷ ва таҳия иборат аст.

Усулҳои ҷарроҳии трансплантатсияи мӯй.

Дар ҳолати аввал, асбобҳои буридан (скальпелҳо) истифода мешаванд. Бо истифода аз скальпел, рахи пӯст аз минтақаи донор (аз пушти гардани бемор) бурида мешавад ва аз он ҷое, ки мӯй барои трансплантатсия истифода мешавад - пайвандҳо - дар асл пайдо мешаванд. Ин риштаҳо, дар навбати худ, бо пинҳон ба майдони талафоти мӯй ба қисмҳо, ки дубора бо скальпел пайдо мешаванд, интиқол дода мешаванд. Дар айни замон, дар минтақаи донор ҷароҳати дарозии 15-20 (25) см боқӣ мондааст, ки ба ин тариқ ба зичии табиии мӯй, ҳатто бо якчанд амалиёт,, ноил шудан имконнопазир аст.

Усулҳои ғайри ҷарроҳии мӯй

Усули ғайри ҷарроҳӣ барои тоза кардани мӯй бори аввал дар солҳои 90-ум истифода шуда буд. асри гузашта. Ин усули қисман ҷарроҳӣ ва ба таври дигар, бефосилаи трансплантатсияи мӯй, бо номи «FUE Machin» (дар Русия - TFI) маълум аст, ки бидуни ҷарроҳӣ танҳо марҳилаи аввалро иҷро мекунад - тоза кардани мӯи кӯчонидашудаи трансплантатсия. Дар ин ҳолат, бартарафкунӣ бо истифода аз тахтаҳои гардиш сурат мегирад, ки диаметри онҳо (1.8-5 мм) диаметри мӯйро хеле зиёд мекунад ва дар натиҷа ногузир барои ҳаёт ва инчунин пас аз ҷарроҳӣ пайҳо мемонанд - дар қаламрави донорҳо доғҳои зиёде мавҷуданд. Графҳо инчунин бо ҷунбишҳо ба қитъаҳое, ки қаблан бо скальпел ё камтар маъмулан пунксияҳо сохта шудаанд, трансплантатсия карда мешаванд. Зичии мӯй аз зичии бо истифода аз усули амалиётӣ ба даст оварда намешавад. Дар ҳарду ҳолат, он тақрибан 50 мӯи 1 см2 аст. Ғайр аз он, дар ҳолати дуввум аз сабаби осеби ҷиддӣ ба минтақаи донор, дубора барқарор кардан ғайриимкон аст, ки ба зиёд шудани зичии мӯй имкон намедиҳад. Албатта, чунин дастовардҳо аз ҳадди идеалист, ки муҳаққиқонро водор сохт, ки дар ҷустуҷӯи ҳалли масъала тадқиқоти амиқтар гузаронанд.

Усули нави ҷарроҳии ғайринавбатии мӯй

Ин ҳалли масъала дар аввали солҳои 2000-ум пайдо шуд, вақте ки олимон диққатро ба он ҷалб карданд, ки мӯй дар гурӯҳҳо то 3-5 реша мерӯяд, яъне омезиши фолликулии мӯйро ташкил медиҳад. Дар асоси ин кашф, усули инқилобии трансплантатсияи мӯй таҳия карда шуд, ки дар якҷоягӣ бартарафкунии дастии ғайрирасмӣ (FUE дасти) ва трансплантатсияи ҷарроҳии мӯй (FUI) буданд. Ин техникаи навтарин дар Русия бо истихроҷи даст фолликул (HFE) маълум аст.Яъне, фаҳмида мешавад, ки тамоми тартиби тоза кардани мӯй аз ҷониби дасти духтур, бидуни ягон механизм иҷро карда мешавад: минтақаи донор дар қафои сар бурида мешавад ва бо ёрии асбоби махсус, ки микротюбула (микрочум) бо диаметри 0,5-0,9 мм мебошад. ассотсиатсияҳои солимтарини фолликулӣ, ки трансплантатсияро аллакай омода мекунанд, хориҷ карда мешаванд. Ин бартарафкунӣ ба шумо имкон медиҳад, ки осеби иловагиро ба решаҳои мӯй пешгирӣ кунед, зеро ба онҳо лозим нест, ки ба пайвандҳо бурида шаванд ва (!) аз ҳама муҳим, зарари пӯст ночиз аст, зеро грифтҳо дар қабатҳои болоии пӯст истихроҷ мешаванд ва дар асл ба нуқтаҳои асаб таъсир намерасонанд. Трансплантатсияи бевоситаи мӯй бо ёрии асбоби беназири - Импломи Чой, ки аз пешгирии пешакӣ дар минтақаи гузоштани мӯй пешгирӣ мекунад, сурат мегирад: фолликулаҳои мӯй ба кунҷи табиӣ майл ва афзоиши мӯй ба сатҳи пешакӣ паст карда мешаванд, ки ин инчунин ба зичии табиии мӯи кӯчонидашуда (то 80 Дар марҳилаи аввал 1 см2 ва то 120-140 мӯй дар 1 см2 дар сония). Диаметри сӯзан ба бадан ба диаметри микроч баробар аст. Бо истифода аз анестезияи маҳаллӣ дар тамоми тартибот 8 соат вақт сарф мешавад. Набудани мудохилаи ҷарроҳӣ ҳама мураккабии пас аз ҷарроҳиро истисно мекунад - бе омоси, изи хунхобӣ, ҷароҳатҳо ё талафоти пойдори ҳассосияти пӯст. Ҷароҳатҳои ногузири микроскопӣ (рехтани пункти тазриқи тиббӣ) дар тӯли 3-5 рӯз бе пайгирӣ шифо меёбанд. Дар тӯли сол, мӯи кӯчонидашуда комилан калон мешавад ва ҳеҷ гоҳ раҳо намешавад (дар ҳолати мавҷуд набудани номусоиди номусоид: вайроншавии асаб, норасоии радиатсия, норасоии доимии макро ва микроэлементҳо, витаминҳо ва ғайра, ки дар ҳаёти воқеӣ хеле кам ба назар мерасанд).

Нархи трансплантатсия дар Москва чанд пул аст?

Вобаста аз усули истифодашаванда ва маъруфияти клиника, нархҳо барои трансплантатсия дар Москва хеле фарқ мекунанд. Масалан, ҳангоми истифодаи усули ҷарроҳии ҷарроҳӣ (Strip), нархи як пайванд ба 75 то 145 рубл аст. То андозае гаронтар - аз 75 то 265 рубл барои як риштаи трансплантатсияшуда - нархҳо ҳангоми истифодаи усули қисман ғайримуқаррарии FUE. Тартиби миқёси баландтар аз нархи барқарор кардани қабати болопӯш (12,500-222,480 рубл), абрувон (17.500–40.000 рубл), мӯйлаб (50,000 рубл), риш (17.500–22.750 рубл). Техникаи ҷарроҳии HFE дар Маскав аз 50 000 рубл ва аз он боло арзиш дорад.

Гайринишондодани трансплантатсияи мӯй

Гарчанде ки ягон трансплантатсияи трансплантатсия ягон мӯй нест, аммо як қатор қоидаҳои нисбӣ мавҷуданд, ба истиснои ҳолатҳое, ки дар ҳама ҳолатҳои ҷарроҳии ҳаётан муҳим мавҷуданд: ихтилоли лоғаршавӣ ва тоқатнопазирӣ ба анестезия як истисноӣ мутлақи маъмул барои трансплантатсияи мӯй.

Синну сол: трансплантатсияи фолликул барои шахсони аз 15 сола тавсия дода намешавад. Аз даст додани мӯй дар синни наврасӣ, эҳтимол дорад, ки мӯйи васеъ паҳн шавад ва дар ин синну сол дақиқ муайян кардани майдони он имконнопазир аст, ки дар оянда метавонад ба он оварда расонад, ки дар минтақаи донор хатти мӯй барои трансплантатсияҳои минбаъда нокифоя шуда метавонад.

Бемории рӯҳӣ: Трансплантатсияи мӯй барои як қатор мушкилоти равонӣ гузаронида намешавад:

  • трихотилломания - бемориест, ки дар он бемор аз хоҳиши беназорати кашидани мӯи худ азоб мекашад,
  • бемории обсессивӣ-маҷбурӣ, ки бо фикрҳои такрорӣ, обессивӣ ва рафтори ба он марбут хос аст;
  • dysmorphophobia як бемории равонӣ аст, ки нуқтаи назари вайроншудаи бадани шуморо дар бар мегирад.

Агар дар ҳолати аввал маълум аст, ки трансплантатсияи мӯй дар марҳилаи авҷ гирифтани ин беморӣ ғайриимкон аст, пас ду бемории навбатӣ бар хилофи трансплантатсия бо сабаби норозигии пешгӯишудаи бемор аз натиҷаҳои амалиёт барои ҳама гуна натиҷаи амалиёт мебошанд.

Бемории диабет: беморони гирифтори диабет хатари бештари сироятҳои пас аз ҷарроҳӣ доранд, бинобар ин, як қатор клиникаҳо мавҷуданд, ки мегӯянд, ки трансплантатсияи мӯй дар ин гурӯҳи одамон хилофи аст. Техникаи HFE ба трансплантатсияи мӯй дар диабет имкон медиҳад, аммо бо маҳдудияти шумораи ассотсиатсияҳои фолликулии трансплантатсияшуда.

Трансплантатсияи мӯй имконнопазир аст, агар бемор дар марҳилаи шадид аз бемориҳои пӯст азоб мекашад. Имконияти дар давраи ремиссия ё пурра табобат мавҷуд аст.

Одамони дорои фишори баланди хун, бемориҳои системаи дилу рагҳо, хусусан имплантатсияҳои дил, барои бемориҳои онкологӣ, пеш аз қабул кардани қарор оид ба трансплантатсияи мӯй, бояд бо як духтур муроҷиат кунанд.

Ҳангоми истифодаи усулҳои амалиётӣ ё қисман амалиёти трансплантатсияи мӯй, чунин мушкилиҳои зерин метавонанд имконпазиранд, ки дар сурати истифодаи техникаи HFE амалан истисно карда мешаванд:

  • нопайдоии пас аз ҷарроҳӣ алоқаманд бо осеби нуқтаҳои асабҳо дар минтақаи донор ё майдони трансплантатсия, ки дар аксари ҳолатҳо муваққатӣ мебошанд.
  • склероз, ки ногузир ҳангоми трансплантатсияи мӯй ба амал меояд, ки тавассути он на фолликулаҳои инфиродӣ, балки тамоми қитъаҳои пӯст (тасма, байтҳо) аз рудаи солим гирифта мешаванд. Миқдори захмҳо ва намуди зоҳирӣ аз маҳорати кормандон ва хусусиятҳои шахсии пӯсти бемор вобаста аст.
  • рад: ҳамеша хатари вуҷуд дорад, ки амалиёт бо рад кардани имплантатсия ба анҷом мерасад. Аксуламали баданро пешгӯӣ кардан ғайриимкон аст, аммо чунин аксуламал зарари ҷисмонӣ надорад.

Трансплантатсияи мӯй як амали хеле дақиқ мебошад, ки муносибати ихтисоснокро талаб мекунад, ба монанди ҳама гуна мудохилаи ҷарроҳӣ, он бо хавф алоқаманд аст, агар он аз ҷониби кормандони нокифоя дар шароити номувофиқ иҷро карда шавад. Инро тавассути интихоби клиникҳои тиббии тасдиқшуда пешгирӣ кардан мумкин аст.

Мӯйҳои ғафс бе дард ва ҷароҳатҳои

HFE клиникӣ трансплантатсияи мӯи фолликуларо «дастӣ» иҷро мекунад. HFE (Hair For Ever - “Hair Forever”) технологияи истихроҷи дасти фолликулиро ихтироъ кардааст, ки ихтисораш бо номи клиника шабеҳ аст. Дар Русия, танҳо дар ин муассисаи хусусии тиббӣ, онҳо бо микро-асбоби беназир кор мекунанд, ки ба туфайли он метавон самти афзоиши мӯйҳои трансплантатсияшударо қатъиян риоя кард. Илова ба заминаи инноватсионии техникӣ ва технологӣ, клиникаи HFE дорои як қатор мутахассисони баландихтисос мебошад, ки қобилияти трансплантатсия кардани сарро ҳатто бо алопексияи фокусии (лойкардашуда) бо интихоби табиӣ бо дарозии мӯй, яъне бе буридани минтақаи донор, доранд. Тибқи маълумоти клиника, омори натиҷаҳои трансплантатсияи мӯйҳои HFE чунин аст: 98% зинда мондан, барқарор кардани фолликулаҳои минтақаи донорҳо 20-50%, афзоиши мӯи трансплантатсия бо терапияи иммуностимуляторӣ - то 120%!

Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи клиника, технологияи HFE ва тартиби трансплантатсияи мӯй, www.hfe-hfe.ru.

Литсензия барои фаъолиятҳои тиббӣ № LO-77-01-011167 аз 29 октябри соли 2015 аз ҷониби Раёсати тандурустии Москва дода шудааст.